Cancerul pancreatic este adesea diagnosticat în stadii avansate și crește rapid, contribuind la ratele scăzute de supraviețuire. Cu toate acestea, boala se dezvoltă de obicei pe parcursul a mai multor ani din chisturi pancreatice și alte leziuni precursoare, creând o fereastră de oportunitate pentru a interveni înainte ca acele leziuni să se transforme în tumori maligne.
„Persoanele cu risc crescut din cauza predispoziției ereditare sau a prezenței unei leziuni pancreatice îngrijorătoare detectate la imagistică trec, de obicei, printr-o supraveghere pentru a monitoriza eventuale schimbări de-a lungul timpului”, a declarat Neeha Zaidi, MD, profesor asociat de oncologie la Johns Hopkins Medicine și co-autor principal al studiului. „Dacă există o îngrijorare suficient de mare pentru transformarea în cancer sau dacă este detectat un cancer incipient, standardul actual de îngrijire este resecția chirurgicală. Cu toate acestea, șansele de recurență sunt de până la 80%, iar multe leziuni precursoare la cancerul pancreatic sunt microbiene și, astfel, nedetectabile prin imagistică.”
Peste 90% dintre cancerele pancreatice sunt provocate de mutații în gena KRAS, care apar și în multe leziuni precanceroase. Echipa lui Zaidi a dezvoltat un vaccin care vizează cele șase mutații KRAS cele mai comune, având ca obiectiv antrenarea sistemului imunitar să recunoască și să atace celulele care poartă aceste mutații înainte să devină canceroase.
Studiul clinic de fază I a evaluat vaccinul mKRAS-VAX la 20 de participanți cu predispoziție genetică către cancerul pancreatic și o anomalie pancreatică identificată prin imagistică. Pacienții au primit patru doze de vaccin pe parcursul a 13 săptămâni și au fost monitorizați pentru efecte secundare și răspunsuri imune pe o perioadă medie de urmărire de 16,5 luni.
Niciunul dintre pacienți nu a dezvoltat cancer pancreatic sau leziuni cu risc ridicat pe parcursul studiului, iar 90% dintre aceștia au dezvoltat un răspuns imunitar semnificativ la vaccin. Celulele de memorie împotriva celor șase mutații KRAS erau încă detectabile în sânge timp de până la doi ani după vaccinare.
„Acest răspuns de durată este deosebit de semnificativ atunci când evaluăm posibila interceptare a cancerului, care necesită imunitate de durată”, a spus Zaidi. „În plus, vaccinul a fost sigur și bine tolerat, susținând utilizarea sa în studiile mai ample de interceptare a cancerului.”
Cu toate că obiectivul principal al studiului a fost de a demonstra siguranța vaccinului, o analiză exploratorie a imaginilor a arătat că chisturile pancreatice au regresat complet la cinci participanți și în mod parțial la trei, în timp ce celelalte au rămas stabile.
Vaccinul fusese testat anterior la pacienții cu cancer pancreatic care fuseseră supuși unei intervenții chirurgicale și aveau un risc ridicat de recurență, unde toți participanții au rămas fără boală timp de cel puțin cinci ani.
Sursa articol https://insideprecisionmedicine.com
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.
