„Studiul nostru sugerează că ar trebui să privim diferit ceea ce înseamnă un tratament reușit în SM avansată și că nu ar trebui să presupunem lipsa de beneficii în anumite grupuri,” a declarat Gavin Giovannoni, MD, PhD, profesor de neurologie la Queen Mary University din Londra. „Aceste descoperiri arată că tratamentul poate face o diferență semnificativă pentru persoanele cu forme mai avansate de SM și poate ajuta la păstrarea funcției de mână și de braț, lucru important pentru menținerea independenței, activităților zilnice și calității vieții.”
În cadrul studiului clinic au fost recrutați peste 1.000 de pacienți cu scleroză multiplă progresivă primară (PPMS), o formă de SM în care dizabilitatea se agravează în timp și care afectează aproximativ 10-15% din persoanele diagnosticate cu această afecțiune autoimună. Ocrelizumab este în prezent disponibil pentru pacienții aflați la începutul PPMS cu niveluri mai reduse de dizabilitate, administrat sub formă de infuzie la fiecare șase luni pentru a reduce progresia dizabilității. Cu toate acestea, cei cu boală avansată, inclusiv pacienții care au nevoie de un scaun cu rotile pentru a se deplasa, nu sunt eligibili pentru acest tratament și au în prezent opțiuni limitate la dispoziție.
Comparativ cu un placebo, ocrelizumab a redus semnificativ riscul de progresie a dizabilității cu 30%, cu efecte mai puternice la pacienții care prezintă semne de activitate inflamatorie în imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), pentru care medicamentul a redus acest risc cu 55%. Tratamentul a redus, de asemenea, înrăutățirea funcției de mână și de braț cu 41% după 12 săptămâni și a redus necesitatea de a folosi scaunul cu rotile cu 52% la pacienții care nu puteau să meargă liber de la început.
Aceste rezultate pun capăt unui dezbatere îndelungate cu privire la beneficiile tratamentului în formele mai avansate de scleroză multiplă. Spre deosebire de studiile anterioare, care adesea excludeau pacienții cu vârsta peste 55 de ani și cei cu dizabilitate avansată, acest studiu clinic a recrutat participanți cu vârsta de până la 65 de ani și cei cu o mobilitate semnificativ afectată.
Pe lângă evaluarea capacității de mers, studiul s-a concentrat pe evaluarea funcției de mână și de braț. Această decizie a fost luată pe baza unui sondaj separat realizat de echipa lui Giovannoni, în care pacienții cu progresie a sclerozei multiple au menționat că acordă prioritate funcției membrelor superioare datorită importanței acesteia pentru independența lor, inclusiv capacitatea de a se curăța și îngriji singuri.
„SM poate fi debilitantă, epuizantă și imprevizibilă, iar funcția de mână și de braț este esențială pentru a ajuta oamenii să rămână independenți,” a declarat Catherine Godbold, PhD, manager senior de comunicare în cercetare la Societatea de Scleroză Multiplă. „Multe studii anterioare s-au concentrat exclusiv pe capacitatea de mers ca măsură a eficacității unui medicament.”
Sursa articol https://insideprecisionmedicine.com
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.
