Descoperirile, publicate în New England Journal of Medicine și prezentate la Reuniunea Anuală 2026 a Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO), au arătat că teclistamab a îmbunătățit semnificativ supraviețuirea fără progresie și adâncimea răspunsului în comparație cu terapiile standard la pacienții cu mielom multiplu refractar.
Studiul reprezintă una dintre cele mai solide demonstrații până în prezent că imunoterapia fără chimioterapie poate depăși abordările convenționale chiar și după un număr limitat de tratamente anterioare.
Teclistamab face parte dintr-o clasă de terapii în expansiune rapidă cunoscută sub denumirea de anticorpi bispecifici. Spre deosebire de anticorpii monoclonali tradiționali, cei bispecifici sunt construiți pentru a se lega de două ținte simultan. Teclistamab recunoaște atât BCMA, o proteină exprimată pe celulele mielomului multiplu, cât și CD3 pe celulele T, aducând eficient celulele imune în contact direct cu celulele tumorale și declanșând uciderea țintită a celulelor canceroase.
Terapia a arătat deja o activitate semnificativă la pacienții cu boală avansată tratați anterior. Cu toate acestea, cercetătorii au vrut să determine dacă mutarea medicamentului mai devreme în evoluția bolii ar putea oferi chiar mai multe beneficii.
„Acum avem opțiuni de imunoterapie fără chimioterapie pentru pacienții al căror mielom a recidivat pentru prima dată”, a declarat C. Ola Landgren, MD, șeful Institutului de Mielom Sylvester și autorul principal al studiului. „Observăm răspunsuri foarte profunde și beneficii clinice pe termen lung de la aceste terapii. Acest lucru face parte dintr-o transformare mult mai mare care are loc în îngrijirea mielomului.”
Studiul de fază III MajesTEC-9 a inclus 593 de pacienți din 24 de țări. Participanții aveau mielom multiplu refractar după unu până la trei linii anterioare de tratament, reprezentând o populație de pacienți întâlnită tot mai des în practica clinică obișnuită.
Aproximativ trei sferturi dintre pacienți deveniseră deja refractari la tratamentele folosite frecvent, inclusiv la medicamentele imunomodulatoare precum lenalidomida și terapiile anti-CD38 precum daratumumab. Acești pacienți se confruntă în mod obișnuit cu o scădere a opțiunilor de tratament și cu durate mai scurte de control al bolii.
Pacienții au fost randomizați pentru a primi fie teclistamab, fie regimuri de tratament standard.
Rezultatele au demonstrat un avantaj clar pentru anticorpul bispecific.
După 18 luni de urmărire, aproape 70% dintre pacienții tratați cu teclistamab au rămas fără progresie a bolii, în comparație cu aproximativ 27% dintre pacienții care au primit terapii standard.
Magnitudinea beneficiului a depășit ceea ce mulți clinicieni se așteptau să vadă în mielomul multiplu refractar, unde tratamentul re
Sursa articol https://insideprecisionmedicine.com
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.
