Până de curând, tratamentul alergiilor se baza în mare parte pe scheme de tratament medii. Un pacient cu alergie la polen primea o terapie similară cu cea a altor pacienți cu aceeași diagnosticare. Astăzi, acest model începe să se schimbe. Cele mai recente recomandări publicate de Academia Europeană de Alergologie și Imunologie Clinică în revista Allergy arată că imunoterapia alergenilor (AIT) intră în era medicinei personalizate, iar odată cu aceasta, modul în care privim alergiile se schimbă.
Alergia este percepută tot mai mult ca o entitate de boală mai puțin unitară. Alergia contemporană vorbește mai degrabă de „endotipuri”, însemnând mecanisme biologice distincte care duc la simptome clinice similare. Acestea devin acum cheia deciziilor terapeutice.
După cum explică Prof. Marek Jutel de la Departamentul și Clinica de Imunologie Clinică, Universitatea Medicală din Wroclaw, „Rolul imunoterapiei alergenilor (AIT) se schimbă de la un abordaj standard către o terapie țintită. Datorită medicinei personalizate, AIT este din ce în ce mai mult selectată pe baza profilului detaliat al alergiei pacientului, inclusiv identificarea componentelor alergenice specifice.”
Această schimbare este de o importanță fundamentală, deoarece imunoterapia nu mai este doar o metodă de ameliorare a simptomelor, ci devine un tratament cauzal adaptat cursului individual al bolii.
Un element cheie al acestei transformări este dezvoltarea unor instrumente de diagnosticare noi. Diagnosticul bazat pe componente (CRD) permite acum identificarea precisă a proteinelor alergenice specifice la care reacționează sistemul imunitar al unui pacient. În practică, aceasta înseamnă capacitatea de a distinge între adevărata alergie și reactivitatea încrucișată și de a prezice mai bine eficacitatea imunoterapiei.
Prof. Jutel spune: „Instrumentele de diagnosticare moderne permit identificarea precisă a proteinelor alergenice specifice la care un pacient este sensibilizat. Acest lucru face posibilă distingerea între adevărata alergie și reactivitatea încrucișată, prezicerea mai bună a eficacității imunoterapiei și evitarea tratamentului inutil.”
Biomarkerii câștigă, de asemenea, importanță, de la cei clasici precum IgE sau IgG4 specifice la indicatori mai avansați ai răspunsului imun, inclusiv activitatea celulelor T reglatoare (Treg). Rolul lor nu se limitează la diagnosticare – aceștia ar putea, de asemenea, susține calificarea pacientului pentru terapie, evalua siguranța tratamentului și monitoriza efectele acestuia. În același timp, așa cum menționează expertul, multe dintre aceste instrumente sunt încă în etapa de validare. Scopul cel mai important rămâne capacitatea de a identifica cu fiabilitate care pacienți vor beneficia cu adevărat de imunoterapie.
Ca rezultat al acestor schimbări, imunoterapia alergenilor devine unul dintre cele mai avansate exemple de medicină personalizată. Strategiile terapeutice contemporane iau…
Sursa articol https://medicalxpress.com
Editor RevistaSanatatii.ro. Isi doreste ca activitatea lui sa aduca speranta milioanelor de oameni bolnavi din Romania, sa le aline suferintele si sa le ofere speranta.
