La fel de repede cum un organism evoluează o apărare, altul găsește o modalitate de a o înfrunta sau evita. Oamenii de știință numesc acest fenomen o cursă armamentistică evolutivă, una dintre cele mai puternice forțe evolutive din lumea naturală.
Problema apare atunci când microbii își îndreaptă acest arsenal impresionant de evoluție rapidă împotriva medicamentelor pe care le folosim pentru a lupta împotriva infecțiilor mortale.
Și în cazul cel mai pernicios patogen al malariei, rezistența la medicamente devine din ce în ce mai complexă și îngrijorătoare.
Potrivit unei noi analize genetice a Plasmodium falciparum – parazitul responsabil pentru cea mai periculoasă formă de malarie – patogenul pare să acumuleze adaptări legate de rezistența la o gamă largă de tratamente medicamentoase.
„Aceste constatări subliniază dubla provocare a rezistenței persistente la medicamentele întrerupte și a amenințărilor în creștere la terapiile actuale de primă linie,” scriu cercetătorii în boli infecțioase conduși de Alemayehu Letebo de la Institutul de Cercetare Armauer Hansen din Etiopia, Leen N. Vanheer de la Școala de Igienă și Medicină Tropicală din Londra, Regatul Unit, și colegii lor.
Descoperirile lor au fost detaliate în revista Nature Microbiology.
Malaria este una dintre cele mai mortale boli infecțioase din lume, infectând sute de milioane de oameni în fiecare an și ucigând sute de mii – în special copii sub vârsta de 5 ani, în mare parte în Africa.
Boala este preventivă și vindecabilă, dar cercetătorii se luptă constant să rămână înaintea parazitului. P. falciparum a dezvoltat rezistență la aproape toate tratamentele antimalarice dezvoltate în ultimii 70 de ani, inclusiv artemisinina, unul dintre cele mai importante medicamente antimalarice, descoperit în anii 1970.
Rezistența parțială la artemisinin a fost identificată pentru prima dată în Asia de Sud-Est acum mai bine de 15 ani și acum a fost raportată în mai multe locații din Africa.
Dar rezistența nu este un simplu comutator care se activează brusc și apoi se dezactivează când nu mai este necesar.
Aceasta poate implica multe modificări genetice, unele care apar pentru a face față medicamentelor utilizate în prezent. Altele pot fi rămășițe persistente din lupta împotriva medicamentelor retrase din uz.
Tabloul din Etiopia este deosebit de complex. Clorochina a încetat să mai fie eficientă pentru P. falciparum de mult timp; tratamentul de primă linie acum este medicamentul combinat artemether-lumefantrine, care folosește un medicament cu artemisinin numit artemether împreună cu lumefantrina.
Dar P. falciparum nu este singurul parazit care poate cauza malarie. Un alt parazit, P. vivax, care de obicei cauzează o formă mai puțin letală de malarie, este încă susceptibil la clorochină – și circulă în multe dintre aceleași zone ca P. falciparum.
Cercetătorii au dorit să afle dacă acele presiuni suprapuse ale medicamentelor modelează evoluția P. falciparum – și dacă parazitul poartă multiple gene de rezistență la medicamente în combinații îngrijorătoare.
Ei au secvențiat genele de rezistență la medicamente.
Sursa articol https://www.sciencealert.com
Editor RevistaSanatatii.ro. Isi doreste ca activitatea lui sa aduca speranta milioanelor de oameni bolnavi din Romania, sa le aline suferintele si sa le ofere speranta.
