Cercetătorii au descoperit că, după ce au controlat diferiți factori precum vârsta și comorbiditățile, persoanele aflate în topul celor mai ridicate niveluri de TMAO aveau un risc crescut cu 70% de a dezvolta fibrilație atrială comparativ cu cei din partea inferioară.
Fibrilația atrială este cea mai comună tulburare a ritmului cardiac susținută în SUA, afectând mai mult de 10 milioane de adulți. Aceasta apare deoarece camerele superioare ale inimii bat rapid și neregulat, ceea ce poate duce la formarea de cheaguri de sânge, accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă dacă nu este tratată.
TMAO se formează atunci când trimetilamina produsă de bacteriile intestinale este transportată către ficat și oxidată. Alimentele de origine animală precum carnea roșie și procesată, ouăle, produsele lactate cu conținut ridicat de grăsimi și unele suplimente sunt principalele precursori alimentari pentru producția de TMAO. Această substanță chimică a fost anterior asociată cu un risc crescut de boală cardiovasculară în general, dar dacă nivelurile ridicate ale acestei substanțe cresc riscul de fibrilație atrială era mai puțin clar.
În acest studiu, publicat în jurnalul Journal of Clinical Investigation, principalul investigator Robert Koeth, MD, PhD, un cercetător științific bazat la Cleveland Clinic, și colegii săi au evaluat nivelurile de TMAO din sânge la 5.000 de adulți care au suferit cateterizare cardiacă electivă pentru boli cardiovasculare cunoscute sau suspectate.
De asemenea, au studiat efectele TMAO asupra regularității bătăilor inimii la modele de șoareci susceptibili la fibrilația atrială și au testat un candidat potențial de medicament pentru a vedea dacă poate reduce nivelurile de TMAO la aceste animale.
După controlul vârstei, sexului, diabetului, bolilor cardiovasculare, tensiunii arteriale, fumatului, indicele de masă corporală, inflamației și funcției renale, persoanele cu cele mai ridicate niveluri de TMAO aveau aproximativ de 1,7 ori mai multe șanse de a avea fibrilație atrială în comparație cu persoanele cu cele mai scăzute niveluri.
În studiile pe șoareci, atunci când nivelurile de TMAO din sânge erau mai ridicate, animalele dezvoltau fibrilație atrială mai repede și aceasta devenea o problemă persistentă mai rapid. Cercetătorii au observat, de asemenea, schimbări în modul în care semnalele electrice se deplasau prin părțile inimii, făcând mai ușoară apariția și menținerea ritmurilor anormale.
Cercetătorii au testat iodometilcolina la șoareci, un medicament experimental sub formă de moleculă mică care blochează enzima microbiană intestinală responsabilă de conversia colinei în trimetilamină. În urma administrării medicamentului, nivelurile de TMAO au scăzut, mixul de bacterii intestinale s-a schimbat, iar atât primele episoade de fibrilație atrială, cât și progresia acesteia au fost întârziate, fără efecte negative remarcabile asupra ficatului.
„Un posibil vinovat patogenic pentru dezvoltarea miopatiei atriale și disfuncției electromecanice este disfuncția autonomă cronică din inhibarea TMAO a receptorului muscarinic de acetilcolină M2 și creșterea tonusului simpatic,” scriu Koeth și echipa sa.
Sursa articol https://insideprecisionmedicine.com
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.
