„În India și în țările similare, modelul principal de a ajunge la comunitățile rurale a fost mult timp ‘tabăra de ochi’ – clinici temporare de extindere unde oftalmologii călătoresc din spitalele urbane către locații rurale în date fixe,” a declarat Prabhu Krishna Ravilla, MD, medic la Spitalul Oftalmologic Aravind din India. „Acest model are constrângeri serioase: este costisitor, logistic complex, în întregime dependent de disponibilitatea specialiștilor și ajunge doar la o fracțiune din cei care au nevoie de ajutor.”
Cataracta rămâne principala cauză a orbirii la nivel mondial, afectând în mod disproporționat mediile cu resurse reduse și cu acces limitat la specialiști oftalmologi. Un studiu anterior efectuat la Spitalul Oftalmologic Aravind a constatat că taberele oculare au examinat doar șapte la sută din rezidenții rurali locali, și că o treime dintre cei care nu au participat aveau nevoie de operație de cataractă. Femeile, persoanele în vârstă și cei mai săraci sunt cei mai neajutorați.
În colaborare cu cercetători de la Universitatea Johns Hopkins, echipa lui Ravilla a dezvoltat un mic accesoriu care se prinde pe camera smartphone-ului. Dispozitivul conține o lentilă de mărire, două LED-uri albe mici alimentate de telefon, și un scut de silicon care se sprijină împotriva orbitei ochiului pacientului pentru a bloca lumina ambientală și a asigura că pot fi făcute fotografii clare. Sistemul complet costă mai puțin de 150 de lire sterline, inclusiv smartphone-ul.
„Un dispozitiv de imagistică cu smartphone cu cost redus și ușor de utilizat ar putea permite lucrătorilor din domeniul sănătății comunitare cu pregătire minimă oftalmologică să captureze imagini oculare de calitate diagnostică în teren, care ar putea fi apoi revizuite la distanță de către oftalmologi,” a spus Ravilla. „Acest lucru ar elimina necesitatea ca un specialist să fie prezent fizic la fiecare screening.”
După ce au primit trei ore de instruire, lucrătorii din domeniul sănătății comunitare au folosit dispozitivul pentru a examina 1.093 de pacienți în 19 tabere rurale lângă Puducherry, în sudul Indiei. Imaginile smartphone-ului au fost revizuite la distanță de oftalmologi, iar diagnosticul și deciziile de trimitere au fost apoi comparate cu cele făcute de oftalmologi care au examinat aceiași pacienți în persoană la taberele oculare.
Ambele abordări au arătat un acord de 89% în identificarea cataractei, crescând la 96% pentru pacienții cu cataractă matură. „Cel mai important rezultat clinic a fost că atunci când oftalmologul la distanță a revizuit imaginile de pe smartphone și doctorul din tabăra de ochi care a examinat în persoană a decis independent dacă un pacient trebuie trimis la spital pentru îngrijiri suplimentare, s-au înțeles în 96 din fiecare 100 de cazuri,” a spus Ravilla.
Lucrătorii din domeniul sănătății comunitare au reușit să examineze fiecare ochi în două minute și jumătate, cu
Sursa articol https://insideprecisionmedicine.com
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.
