Studiul sugerează că sistemele de aferză cu filtrare dublă a plasmei (DFPP) și aferzii bazate pe adsorbție ar putea servi ca o strategie de medicină de precizie inovatoare pentru a reduce încărcătura corpului cu toxine mediului legate de boli cardiovasculare, perturbări endocrine, inflamație, neurodegenerare și cancer.
Cercetătorii au observat scăderi ale semnalelor PFAS și ale MNPs în circulație la pacienții care au fost supuși aferzei terapeutice, cu toate că magnitudinea reducerii a variat între indivizi și în funcție de diferiții contaminanți. Studiul se bazează pe ipoteza că PFAS și particulele de plastic se leagă de lipoproteine și proteine plasmatice, formând complexe mai mari de „coroană” care pot fi capturate în timpul aferzei.
Mecanismul propus implică trecerea sângelui prin membrane de filtrare specializate sau adsorbanți care rețin aceste complexe toxine-lipoproteine prin excluderea mărimii, adsorbție și legare mediata de proteine. Prin eliminarea acestor complexe din circulație, terapia poate reduce expunerea sistemică, diminuând în același timp biomarkerii inflamatori și lipoproteinele.
Spre deosebire de schimbul terapeutic de plasmă convențional, sistemele DFPP și de adsorbție nu necesită înlocuirea cu plasmă de la donator sau albumină, evitând astfel introducerea unor contaminanți sau molecule inflamatorii suplimentare în mediu. Autorii sugerează că aceste abordări ar putea face ca terapiile să fie mai selective pentru detoxifierea mediului.
Cercetătorii subliniază faptul că aferza terapeutică este deja considerată un tratament sigur și bine stabilit atunci când este efectuată în centre cu experiență. Cele mai multe evenimente adverse – inclusiv hipotensiune tranzitorie, oboseală, greață sau simptome legate de citrat – sunt în general ușoare și gestionabile.
Cu toate că rezultatele inițiale sunt promițătoare, cercetătorii avertizează că studiul a fost explorator și a implicat o populație mică și heterogenă de pacienți. Măsurarea micro- și nanoparticulelor rămâne, de asemenea, o provocare tehnică, deoarece nici o metodă analitică unică nu poate caracteriza cu acuratețe gama largă de dimensiuni de particule și tipuri de polimeri găsite în mostrele umane.
Autorii argumentează că vor fi necesare studii clinice prospective mai mari pentru a determina dacă reducerea PFAS-urilor și a MNPs-urilor în circulație se traduce în beneficii semnificative pentru sănătate și pentru a stabili frecvența și durata optimă a tratamentului. Studiile viitoare vor investiga, de asemenea, dacă tehnologiile de adsorbție din ce în ce mai selective pot îmbunătăți eliminarea complexelor toxine-proteină și a altor componente inflamatorii.
Dacă va fi confirmată, această abordare ar putea extinde terapia de aferză dincolo de aplicațiile sale tradiționale în bolile cardiovasculare și autoimune.
Sursa articol https://insideprecisionmedicine.com
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.
