Descoperirile, publicate în revista Clinical Cancer Research, sugerează că această terapie ar putea deveni o opțiune nouă și importantă pentru pacienții cu cancer endometrial avansat, după ce chimioterapia și imunoterapia nu mai funcționează.
Cancerul endometrial este cel mai frecvent cancer ginecologic din Statele Unite, iar ratele continuă să crească la nivel mondial. Deși progresele recente în imunoterapie au îmbunătățit tratamentul pentru unii pacienți, opțiunile rămân limitate odată ce boala reapare după chimioterapia pe bază de platină sau terapia cu inhibitori de control checkpoint.
Pacienții cu boală recurentă se confruntă adesea cu rezultate slabe, în special cei cu tipuri agresive de tumori precum carcinomul seros uterin și carcinosarcomul. Chimioterapiile standard de linia a doua produc în mod obișnuit rate modeste de răspuns și control al bolii de scurtă durată.
De aceea, cercetătorii au dorit să investigheze dacă sacituzumab govitecan ar putea îmbunătăți rezultatele în această situație dificilă.
Sacituzumab govitecan aparține unei clase mai noi de terapii țintite cunoscute sub numele de conjugate anticorp-medicament, sau ADC-uri. Aceste medicamente combină un anticorp care recunoaște celulele canceroase cu un medicament chimioterapic proiectat să le distrugă.
În acest caz, terapia vizează Trop-2, o proteină frecvent suprareglementată în mai multe cancere agresive, inclusiv multe tumori uterine. La anticorp este atașat SN-38, metabolitul activ al irinotecanului, un medicament chimioterapic bine cunoscut.
Prin administrarea chimioterapiei direct la celulele canceroase care exprimă Trop-2, cercetătorii speră să crească activitatea antitumorală și să limiteze deteriorarea țesutului sănătos.
Medicamentul este deja aprobat pentru cancerul de sân metastatic și cancerul urotelial, dar rămâne în stadiu investigațional în cancerul uterin.
Studiul a inclus 50 de pacienți cu cancer endometrial recurent sau persistent între 2020 și 2024. Toți participanții fuseseră tratați anterior cu chimioterapie pe bază de platină, iar mulți fuseseră supuși și tratamentului cu inhibitori de control checkpoint precum pembrolizumab sau dostarlimab.
Populația studiului reprezenta un grup deosebit de dificil de tratat. Cei mai mulți pacienți aveau histologii tumorale agresive, inclusiv carcinom seros, carcinosarcom sau boală endometrioidă de grad 3. Pacienții primiseră un număr mediu de două scheme terapeutice anterioare, unii fiind supuși chiar la patru linii de terapie înainte de a intra în studiu.
Studiul și-a atins obiectivul principal, obținând o rată de răspuns obiectiv de 28%. Doi pacienți au avut răspunsuri complete fără cancer detectabil rămas, în timp ce alți 12 pacienți au obținut răspunsuri parțiale cu micșorare substanțială a tumorii.
În total, peste 70% dintre pacienții evaluați au experimentat o reducere a tumorii în timpul tratamentului.
Sursa articol https://insideprecisionmedicine.com
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.
