Descoperirile sugerează că „anemia ar putea interacționa cu procesele neuropatologice, accelerând potențial dezvoltarea demenței”, scriu Martina Valletta, MD, de la Institutul Karolinska și Universitatea din Stockholm din Suedia, și colegii săi în JAMA Network Open.
Analiza lor a inclus date pentru 2282 de participanți fără demență (cu vârsta mediană de 72 de ani, 62% femei) din Studiul Național Suedez privind Îmbătrânirea și Îngrijirea din Kungsholmen. Dintre aceștia, 8,7% aveau anemie la începutul studiului.
Cercetătorii raportează că participanții cu anemie aveau niveluri semnificativ mai mari la începutul studiului de biomarkeri ai bolii Alzheimer, cum ar fi tau fosforilat 217 (p-tau217; 0,2 vs 0,1 pg/mL), lanțul ușor al neurofilamentului (NfL; 36,6 vs 17,0 pg/mL) și proteina acido-fibrilară glială (GFAP; 187,8 vs 117,4 pg/mL) în comparație cu indivizii cu niveluri normale de hemoglobină.
Pe parcursul unui urmărire medie de 9,3 ani, 362 (15,9%) participanți au dezvoltat demență, cu o incidență semnificativ mai mare la cei cu anemie față de cei fără, respectiv 4,4 și 1,7 cazuri la 100 de persoane-ani, respectiv.
După ajustarea pentru mai mulți factori de confundare potențiali, cum ar fi vârsta, sexul, nivelul de educație, boala cronică de rinichi, boala de inimă, boala cerebrovasculară, cancerul, greutatea, suplimentarea cu fier și vitamine, și nivelul de interleukină-6, diferența dintre cele două grupuri a corespuns unui risc semnificativ de 1,7 ori mai mare de a dezvolta demență în timpul urmăririi la participanții cu anemie față de cei cu niveluri normale de hemoglobină.
Valletta și colegii ei observă că relația dintre nivelurile de hemoglobină la începutul studiului și demența incidentă a fost nelineară. În mod specific, sub niveluri de hemoglobină de aproximativ 14 g/dL, riscul de demență a fost invers asociat cu nivelul de hemoglobină. Peste acest prag, asocierea s-a stabilizat.
În plus, echipa a descoperit că comorbiditatea dintre niveluri scăzute de hemoglobină și biomarkeri crescuți ai bolii Alzheimer amplifică și mai mult riscul de demență.
De exemplu, comparativ cu participanții fără anemie și cu niveluri scăzute de NfL, riscul de demență a fost de 1,1 ori mai mare (nonsignificativ) la cei cu anemie, de 2,2 ori mai mare la cei cu niveluri ridicate de NfL, și de 3,6 ori mai mare la participanții cu atât anemie, cât și niveluri ridicate de NfL.
Riscul crescut de demență a apărut și atunci când anemia a fost combinată cu niveluri ridicate de p-tau217 sau GFAP, dar nu s-a detectat nicio interacțiune aditivă pentru acești biomarkeri.
În general, asocierile de risc au fost mai puternice la bărbați decât la femei și la participanții care nu purtau APOE ε4 comparativ cu cei care îl aveau.
Cercetătorii indică mai multe interpretări posibile pentru descoperirile lor, inclusiv posibilitatea ca „anemia să reducă rezistența creierului, astfel încât
Sursa articol https://insideprecisionmedicine.com
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.
