„Aceste informații ne vor ajuta să consiliem pacienții”, a declarat Shounak Majumder, MD, gastroenterolog la Mayo Clinic și autor principal al studiului. „Dacă dorim să interceptăm cancerul pancreatic și în același timp să evităm intervențiile inutile, trebuie să știm cu adevărat ce este probabil să devină cancer și ce nu.”
Chisturile pancreatice sunt comune, iar majoritatea nu devin canceroase. Cu toate acestea, anumite caracteristici observate la teste de imagistică pot semnala un risc crescut de evoluție către cancer. Aceste caracteristici sunt clasificate fie ca fiind îngrijorătoare, ceea ce implică o monitorizare atentă, fie ca fiind de mare risc, ceea ce ar putea determina medicii să recomande intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, aceste estimări de risc nu sunt întotdeauna precise.
„Câteodată, nu putem determina cu certitudine dacă un chist va deveni cancer pancreatic sau nu”, a adăugat Majumder. „Această incertitudine creează multă anxietate pentru unii pacienți aflate în supraveghere, iar unii vor opta pentru intervenții chirurgicale.”
Majumder și colegii săi au urmărit 230 de participanți cu chisturi pancreatice, care prezentau fie caracteristici îngrijorătoare, fie de mare risc. Dintre aceștia, 32 au fost supuși unei intervenții chirurgicale în decurs de trei luni de la începutul studiului, în timp ce 198 au intrat în supraveghere clinică. Printre cei monitorizați, 185 aveau caracteristici îngrijorătoare, iar 13 aveau caracteristici de mare risc.
Pentru pacienții cu caracteristici îngrijorătoare, numărul de caracteristici a fost cel mai puternic predictor de risc. Cei cu o singură caracteristică îngrijorătoare aveau un risc de 2% de a dezvolta cancer sau modificări precanceroase în decurs de trei ani, în timp ce cei cu două caracteristici aveau un risc de 4%. Riscul a crescut semnificativ la pacienții cu trei sau mai multe caracteristici îngrijorătoare, ajungând la 18%.
Cancerele pancreatice diagnosticate la pacienții aflați sub supraveghere au fost detectate într-un stadiu foarte incipient, demonstrând că clasificarea corespunzătoare a pacienților pentru supraveghere poate oferi oportunitatea unei diagnosticări timpurii evitând în același timp intervențiile chirurgicale inutile la aceia a căror chisturi sunt puțin susceptibile să evolueze.
În plus, estimările de risc pe termen de trei ani ar putea servi ca punct de referință pentru dezvoltarea testelor sanguine și altor instrumente de diagnostic menite să detecteze cancerul pancreatic într-un stadiu incipient.
Un studiu anterior realizat de echipa lui Majumder a constatat că testele existente pentru monitorizarea chisturilor pancreatice care măsoară biomarkerul sanguin CA 19-9 nu prezic cu certitudine care pacienți vor dezvolta cancer. Chiar și printre pacienții cu niveluri crescute de CA 19-9, cei cu chisturi doar de risc scăzut aveau o probabilitate mică de a dezvolta cancer, sugerând că testele de biomarker ar trebui luate în considerare împreună cu alte informații relevante.
Sursa articol https://insideprecisionmedicine.com
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.
