Prostata este o glandă mică situată chiar sub vezica urinară. Rolul său este de a produce lichidul care ajută la transportul spermei și depinde în mare măsură de testosteron pentru a face acest lucru. De fapt, prostata este una dintre părțile corpului cele mai afectate de testosteron.
Toate celulele prostatei, fie sănătoase, fie canceroase, conțin receptori de androgeni. Aceștia sunt comutatoarele moleculare care inițiază acțiunea testosteronului în interiorul celulelor. Atunci când testosteronul se leagă de acești receptori, ajută prostata să crească și să funcționeze normal.
Această control hormonal strâns este important, dar creează și baza pentru una dintre cele mai durabile presupuneri în sănătatea bărbaților: deoarece testosteronul stimulează creșterea normală a prostatei, trebuie să stimuleze și creșterea cancerului.
Această credință a stat în mare măsură pe cercetările câștigătoare ale Premiului Nobel ale lui Charles Huggins din anii 1940. El a descoperit că cancerul de prostată se micșora când nivelurile de testosteron erau reduse și accelera când se adăuga testosteron prin injecții.
Reducerea nivelurilor de testosteron, cunoscută sub numele de terapie de deprivare androgenică, a devenit tratamentul standard pentru cancerul de prostată avansat. Și astăzi este încă. Eliminarea testosteronului adesea micșorează tumori, încetinește progresia bolii și îmbunătățește supraviețuirea.
Această credință s-a integrat adânc în practica medicală, modelând decenii de precauție în jurul terapiei de înlocuire a testosteronului pentru hipogonadism (deficiență de testosteron) din cauza temerilor că ar putea declanșa sau alimenta cancerul de prostată.
La începutul anilor 1990, urologul de la Harvard și pionierul testosteronului, Abraham Morgentaler, a început să pună sub semnul întrebării această viziune. A remarcat că unele dintre primele cercetări se bazau în mare măsură pe răspunsul unui singur pacient.
În clinica sa, a observat că bărbații cu niveluri foarte scăzute de testosteron dezvoltau totuși cancer de prostată care era adesea mai agresiv, în timp ce bărbații care primeau terapie cu testosteron nu prezentau creșterea așteptată a ratei cancerului.
Aceasta a dus la propunerea „modelului de saturație”, care sugerează că țesutul prostatei este sensibil la testosteron doar la niveluri foarte scăzute. Odată ce receptorii de androgeni sunt saturați, testosteronul suplimentar nu are prea mult efect.
În același timp, s-a demonstrat că nivelurile cronice scăzute de testosteron sunt asociate cu un cancer de prostată mai agresiv, punând sub semnul întrebării ideea că un nivel scăzut de testosteron este în mod inherent protector.
Studiile medicale recente arată acum că tratamentul cu testosteron este sigur. În mai multe studii de înaltă calitate, terapia cu testosteron la bărbații cu niveluri scăzute de testosteron nu crește riscul de cancer de prostată.
Sursa: [The Conversation](link către sursă)
Editor RevistaSanatatii.ro. Isi doreste ca activitatea lui sa aduca speranta milioanelor de oameni bolnavi din Romania, sa le aline suferintele si sa le ofere speranta.
