Deși decesele cauzate de infarctul miocardic au scăzut cu aproape 90% în ultimii 50 de ani, mulți supraviețuitori dezvoltă mai târziu insuficiență cardiacă. „Deși managementul insuficienței cardiace este foarte avansat, măsurile preventive pentru insuficiența cardiacă la pacienții după un infarct miocardic rămân subexplorate,” au scris autorii studiului. „Terapia cu celule stem a apărut ca o intervenție promițătoare deoarece poate sprijini repararea țesutului cardiac și poate menține funcția ventriculară.”
Terapia cu celule stem a demonstrat anterior îmbunătățirea funcției cardiace după un infarct miocardic, dar nicio încercare clinică la scară mare nu a analizat dacă acest tratament ar putea reduce semnificativ riscul de insuficiență cardiacă în această populație de pacienți cu risc crescut.
În cadrul studiului PREVENT-TAHA8, 136 de pacienți au primit o infuzie de celule stem mezenchimale alogenice în termen de trei până la șapte zile de la un infarct miocardic, în plus față de îngrijirea standard, în timp ce 260 de pacienți au primit doar îngrijirea standard. Toți pacienții nu aveau antecedente de boli cardiace și fuseseră spitalizați pentru primul lor infarct miocardic în trei spitale din Shiraz, Iran. În medie, pacienții au fost urmăriți timp de 33 de luni.
Comparativ cu grupul de control, pacienții care au primit terapia cu celule stem au înregistrat o reducere cu 57% a riscului de insuficiență cardiacă și o rată cu 78% mai mică a readmisiilor în spital din cauza insuficienței cardiace. La șase luni după tratament, cei tratați cu terapia cu celule stem au arătat o îmbunătățire semnificativă a funcției cardiace.
În schimb, tratamentul nu a avut un efect statistic asupra ratei de readmisie în spital din cauza infarctului miocardic, a deceselor cardiovasculare sau a deceselor din orice cauză. Aceste rezultate par să confirme descoperirile anterioare din studiul clinic BAMI, unul dintre cele mai mari din acest domeniu, care a arătat că, deși terapia cu celule stem din măduva osoasă autologă nu a redus rata mortalității generale, tratamentul a redus semnificativ rata spitalizărilor din cauza insuficienței cardiace în decurs de doi ani după tratamentul inițial.
„Cauza mortalității rămâne un rezultat complex de influențat, iar de ce terapia cu celule stem nu a arătat constant beneficii în acest domeniu nu este încă clar,” au declarat autorii. „Acest lucru poate fi atribuit necesității de dimensiuni de eșantion foarte mari pentru a detecta un efect asupra mortalității, sau poate reflecta mecanismele de acțiune ale celulelor stem, care pot afecta în primul rând căile funcționale și de reparare, în loc să altereze direct supraviețuirea.”
Cercetătorii au afirmat că mai multă muncă va fi necesară pentru a…
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.
