O nouă cercetare dezvăluie o creștere semnificativă în utilizarea medicamentelor pentru pierderea în greutate printre pacienții care suferă intervenții chirurgicale metabolice și bariatrice, semnalând o evoluție în gestionarea obezității și a diabetului de tip 2.
Rezultatele cercetării vor fi prezentate la Congresul Clinic al Colegiului American al Chirurgilor (ACS) din 2025 de la Chicago, în perioada 4-7 octombrie.
Nu există o abordare standard pentru tratarea obezității, sindromului metabolic sau a diabetului și a condițiilor sale asociate. Intrăm într-o lume nouă a căilor de îngrijire multidisciplinară și a unei noi frontiere în managementul greutății, un aspect important pentru pacienți și chirurgi de a lua în considerare.
Patrick J. Sweigert, MD, autor principal al studiului și chirurg bariatric și de foregut la Centrul Medical Wexner al Universității Ohio State din Columbus, Ohio.
Echipa de cercetare a efectuat un studiu transversal care a analizat agonistele receptorilor de peptidă similară glucagonului-1 (GLP-1) – semaglutida (Wegovy, Ozempic) și tirzepatida (Zepbound, Mounjaro) – printre pacienții care urmează intervenții chirurgicale metabolice și bariatrice. Dr. Sweigert și colegii săi au analizat aproape 365.000 de pacienți care au suferit intervenții chirurgicale metabolice și bariatrice primare între 2018 și 2024. Ei au folosit baza de date Epic Cosmos, care include peste 300 de milioane de înregistrări ale pacienților din instituții din întreaga țară, pentru a examina modelele de prescripție pentru semaglutidă și tirzepatidă, două dintre cele mai noi GLP-1-uri apărute pe piață.
Conform rezultatelor preliminare, proporția pacienților care au primit cel puțin o prescripție de GLP-1 în anul anterior intervenției chirurgicale a crescut de la 1,8% în primul trimestru al anului 2020 la 29,4% în al patrulea trimestru al anului 2024 – o creștere de șaisprezece ori. Utilizarea a crescut în rândul pacienților cu și fără diabet, subliniind rolul tot mai extins al acestor medicamente în tratamentul obezității, independent de statusul diabetului.
Printre pacienții fără diabet de tip 2, utilizarea GLP-1 înainte de intervenția chirurgicală a crescut de unsprezece ori în ultimii trei ani – de la 2,1% în primul trimestru al anului 2022 la 23,2% în al patrulea trimestru al anului 2024. Comparativ, utilizarea în rândul pacienților cu diabet de tip 2 s-a dublat, de la 11,3% la 45,2% în aceeași perioadă.
Vârsta mediană a pacienților a fost de 43 de ani, indicele de masă corporală (IMC) preoperatoriu median al acestor pacienți a fost de 46. Femeile au reprezentat 80% din eșantion, iar 33% au primit diagnosticul de diabet de tip 2.
Autorul principal, Stefanie C. Rohde, MD, rezidentă în chirurgie generală la Centrul Medical Wexner al Universității Ohio State, a remarcat că descoperirile reflectă o schimbare în percepția candidaților la chirurgia bariatrică cu privire la opțiunile lor de tratament.
„În timp ce pacienții credeau anterior că trebuie să aleagă între agonistii receptorilor de GLP-1 și chirurgie, acum vedem că oamenii folosesc ambele”, a spus dr. Rohde. „Știm că pacienții pot folosi GLP-1-uri după chirurgia bariatrică pentru a amplifica pierderea în greutate. Dar totul este încă foarte nou în ceea ce privește modul de gestionare a…
News-Medical
Online Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionata de domeniul sanatatii din copilarie. Visul ei este sa se eradicheze batranetea prin noile descoperiri stiintifice.
