Descoperirile oferă o perspectivă asupra modului în care tulburarea de alimentație afectează sistemul nervos, precum și o modalitate de personalizare și evaluare a succesului tratamentului.
Rezultatele sugerează că perturbările în interocepția gastrointestinală (GI) – implicând detectarea, transmiterea și procesarea semnalelor din tractul digestiv – pot crește riscul de revenire a anorexiei, chiar și atunci când greutatea s-a normalizat.
Semnalele gastrice ar putea, prin urmare, acționa ca biomarkeri scalabili pentru identificarea persoanelor cu risc crescut de recidivă și pentru monitorizarea dacă tratamentul îmbunătățește comunicarea intestin-creier.
”Persoanele cu anorexie nervoasă nu ignoră pur și simplu semnalele venite de la corp,” a explicat cercetătorul Sahib Khalsa, PhD, de la Universitatea din California, Los Angeles.
”Mai degrabă, sistemul lor nervos poate procesa senzațiile gastrice în mod diferit, făcându-le mai greu de detectat, încredere și învățat. În timp, acest lucru poate contribui la persistența simptomelor chiar și după ce greutatea a fost restabilită.”
Khalsa și colegii săi au cerut a 62 de fete și femei cu anorexie nervoasă, ale căror greutate fusese restabilită la niveluri sănătoase, să înghită capsula vibrantă în cadrul unui studiu crossover.
Capsula putea fi controlată de la distanță de către cercetători pentru a produce stimulare mecanosenzorială a diferitelor intensități în stomac.
Participanților li s-a cerut să apese un buton atunci când simțeau o vibrație, iar la șase luni după externare din spital, 54 de pacienți au fost urmăriți și rezultatele lor au fost comparate cu cele ale 57 de persoane sănătoase din grupul de control.
Modelarea computațională a fost folosită pentru a estima cât de puternic anticipau participanții senzațiile în stomac, cât de mult depindeau creierele lor de semnalele corpului și cât de repede își ajustau așteptările în ceea ce privește prezența sau absența semnalelor.
Cercetătorii au descoperit că participanții cu anorexie prezentau interocepție GI anormală în domeniile comportamentale și computaționale, în comparație cu participanții sănătoși, în ciuda unor răspunsuri neuronale și fiziologice intacte.
Participanții cu anorexie erau mai puțin capabili să detecteze senzațiile subtile ale stomacului și erau mai predispuși decât ceilalți să creadă că nu existau senzații atunci când capsula vibra. De asemenea, erau mai puțin predispuși să-și actualizeze așteptările atunci când apăreau semnalele gastrice.
Pacienții care erau mai predispuși să ignore semnalele stomacului prezentau, de asemenea, o probabilitate mai mare de recădere în tulburarea de alimentație.
”Unul dintre cele mai remarcabile constatări a fost că aceste diferențe au persistat chiar și după restabilirea greutății,” a spus Khalsa.
”Recuperarea de la anorexia nervoasă nu se rezumă doar la restabilirea greutății corporale. Problemele subiacente de comunicare creier-corp pot rămâne și ar putea contribui la recidivă.”
Cercetătorii concluzionează că rezultatele lor susțin utilizarea probelor mecanosenzoriale ingerabile și a modelării computaționale ca fiind
Sursa articol https://insideprecisionmedicine.com
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.
