Studiul „Mapping pediatric cardiac troponin testing worldwide: results from the IFCC survey on emerging applications, standardization needs and access”, realizat de Comitetul Internațional de Chimie Clinică și Medicină de Laborator Pediatrică (IFCC C-ETPLM), a investigat cum este abordată această problemă în întreaga lume. Rezultatele sondajului, publicate în revista Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM), arată că majoritatea laboratoarelor care testează copiii pentru troponina cardiacă se bazează pe intervale de referință (gamele normale de valori necesare pentru a detecta un rezultat anormal) concepute pentru adulți, nu pentru copii.
Dintre respondenții eligibili, 58,5% au declarat că oferă teste de troponină cardiacă în laborator, însă 65,5% dintre aceștia nu aveau intervale de referință specifice pentru copii. Laboratoarele se bazau adesea pe intervalele de referință furnizate de producători pentru adulți. Deși câteva clinici au stabilit referințe specifice pentru copii pentru troponină, cercetătorii au descoperit inconsistente: diferite clinici foloseau limite diferite, fără un acord cu privire la modul de obținere a intervalului de referință corect. Cei mai mulți medici și specialiști în laborator care au participat la sondaj au identificat această lipsă de ghiduri consistente și validate specifice pentru copii ca fiind un obstacol major în acordarea de îngrijire cardiacă fiabilă copiilor.
Problema este mai profundă decât lipsa datelor, însă. Atacurile de cord sunt rare la copii, așa că medicii folosesc testarea troponinei pentru a evalua o gamă largă de afecțiuni specifice copiilor, de la infecții cardiace la boala Kawasaki sau leziuni cardiace cauzate de tratamentul cancerului. Deoarece aceste condiții au puține în comun cu bolile cardiace ale adulților, un singur „interval normal” împrumutat de la copiii sănătoși nu este suficient de precis pentru a fi util în toate cazurile. Cercetătorii susțin că testarea troponinei necesită diferite referințe adaptate pentru fiecare condiție specifică, în locul unui interval de referință generic aplicat pe scară largă.
„Comitetul Pediatric IFCC pentru Tehnologii Emergente și eu personal am fost motivați de convingerea că copiii merită îngrijire diagnostică construită în jurul biologiei lor, nu împrumutată din medicina pentru adulți”, a declarat Dr. Lianna G. Kyriakopoulou, director al diagnosticului genomic la Spitalul pentru Copii Bolnavi și Universitatea din Toronto, Canada. „Pentru a avansa în sănătatea precisă a copiilor, avem acum nevoie de acțiune globală coordonată pentru a dezvolta referințe pediatrice.
Sursa articol https://medicalxpress.com
Editor RevistaSanatatii.ro. Isi doreste ca activitatea lui sa aduca speranta milioanelor de oameni bolnavi din Romania, sa le aline suferintele si sa le ofere speranta.
