În ultimii 20 de ani, numărul persoanelor diagnosticate și tratate pentru tulburarea de hiperactivitate și deficit de atenție (ADHD) a crescut semnificativ, cu rate de prescriere care au crescut de 11 ori. Cu toate acestea, creșterea nu este uniformă în întreaga țară. În această săptămână, emisiunea Four Corners de la ABC a descoperit rate mai mari de prescriere a tratamentelor pentru ADHD în unele regiuni, în timp ce în alte zone erau mult mai reduse, sugerând că ADHD-ul este trecut cu vederea.
Anterior, doar pediatrii sau psihiatrii puteau diagnostica și începe tratamentul pentru ADHD. Dar în majoritatea statelor și teritoriilor, medicii de familie pot sau vor putea face acest lucru în curând.
Aceasta este o măsură binevenită pentru a îmbunătăți accesul la îngrijire, reduce timpul de așteptare și reduce numărul de diagnostice ratate. Cu toate acestea, așa cum arătăm în noul nostru articol publicat în Jurnalul de Medicină Internă, avem nevoie de măsuri mai bune pentru a preveni supradiagnosticarea.
Este important ca medicii de familie să fie adecvat pregătiți și să aibă timpul necesar pentru a face un diagnostic corect. De asemenea, este necesar să aibă căi clare pentru a trimite cazuri mai complexe către specialiști.
Cu toate acestea, schimbările care permit medicilor de familie să diagnosticheze și să trateze ADHD-ul nu au fost standardizate în întreaga țară. Fiecare stat și teritoriu are propriile reguli și cerințe diferite privind nivelul de pregătire necesar pentru medicii de familie.
În Queensland, în prezent, medicii de familie pot începe și continua tratamentul pentru ADHD la adulți și copii cu vârsta de patru ani și peste. În Victoria, un medic de familie nu poate prescrie în prezent medicamente stimulante fără implicarea unui specialist. Dar acest lucru se va schimba mai târziu în acest an.
Nu există cerință în Queensland de a finaliza module de pregătire specifice, în timp ce cerințele de pregătire variază în alte state.
Această lipsă de uniformitate poate genera mai multe discrepanțe, astfel încât diagnosticul și tratamentul tău să depindă de locul în care locuiești mai degrabă decât de simptomele tale și impactul lor.
Medicii de familie cu mai puțină pregătire ar putea fi mai predispuși să diagnosticheze și să inițieze medicația când nu este indicat. ADHD-ul poate părea similar altor condiții sau poate apărea alături de o altă afecțiune. Un studiu a arătat că 77,9% dintre copiii cu ADHD aveau și o altă tulburare.
Evaluarea cuiva pentru ADHD necesită timp. Aceasta include o istorie detaliată, obținerea de informații de la alții și evaluarea altor condiții de sănătate mentală sau psihologice care pot imita sau apărea alături de ADHD.
Dar Medicare nu rambursează adecvat medicii de familie pentru acest timp. Nu există un element MBS dedicat pentru medicii de familie pentru a diagnostica ADHD-ul. Și consultațiile mai lungi nu atrag o rambursare la fel de mare ca cele mai scurte, pe unitate de timp.
Sub presiunea timpului pentru a face un diagnostic, stimulantele sunt uneori considerate singura opțiune de tratament. Cu toate acestea, o gamă de intervenții non-medicamentoase pot fi, de asemenea, folosite pentru a gestiona ADHD-ul, inclusiv schimbări ale stilului de viață, terapii cognitive.
Sursa articol https://medicalxpress.com
Editor RevistaSanatatii.ro. Isi doreste ca activitatea lui sa aduca speranta milioanelor de oameni bolnavi din Romania, sa le aline suferintele si sa le ofere speranta.
