Publicate astăzi în JAMA Network, aceste descoperiri oferă o posibilă explicație pentru diferențele de gen bine documentate observate în boala Alzheimer. Se estimează că femeile au de două până la trei ori mai multe șanse să dezvolte Alzheimer în comparație cu bărbații, manifestând adesea o patologie tau mai severă și un declin cognitiv mai rapid.
„Recunoașterea acestor diferențe specifice de gen ne-ar putea ajuta să proiectăm studii clinice mai țintite și, în cele din urmă, strategii de tratament mai personalizate”, a declarat Kejal Kantarci, MD, profesor de radiologie la Mayo Clinic și autor principal al studiului. „Când vedem modificări legate de boală care se desfășoară la rate dramatic diferite, nu putem aborda Alzheimer-ul ca și cum s-ar comporta exact la fel în fiecare persoană.”
Alfa-sinucleina misfalcate au fost anterior asociate cu o neurodegenerare și un declin cognitiv mai rapid la pacienții cu Alzheimer. Cu toate acestea, nicio altă studie nu a analizat cum diferențele de gen influențează aceste efecte.
Kantarci și colegii săi au analizat datele a 415 participanți la Inițiativa de Imagistică Neurologică a Bolii Alzheimer (ADNI), un studiu longitudinal care evaluează biomarkeri pentru studiile clinice ale Alzheimerului. Dintre aceștia, 17% au fost testați pozitiv pentru agregate de alfa-sinucleină misfalcate în lichidul cefalorahidian la început. Scanările PET longitudinale au evaluat progresia agregatelor de tau în timp, cu un timp de urmărire median de un an.
În rândul bărbaților, prezența alfa-sinucleinei agregate nu a făcut diferență în ceea ce privește progresia bolii. În rândul femeilor, însă, patologia alfa-sinucleinei a fost asociată cu o creștere dramatică a acumulării de tau, atingând rate de acumulare de peste 20 de ori mai mari în comparație cu bărbații cu aceeași patologie.
„Aceasta deschide o direcție complet nouă pentru înțelegerea motivelor pentru care femeile poartă un povară disproprționată de demență”, a declarat Elijah Mak, PhD, profesor asistent de radiologie la Mayo Clinic și autor principal al studiului. „Dacă putem descifra mecanismele din spatele acestei vulnerabilități, am putea descoperi ținte pe care nu le-am luat în considerare anterior.”
În plus, aceste descoperiri ar putea avea implicatii semnificative pentru dezvoltarea abordărilor de medicină de precizie care vizează diferențele specifice de gen, precum și pentru proiectarea studiilor clinice în boala Alzheimer. Bazându-se pe rezultatele lor, cercetătorii estimează că recrutarea femeilor cu alfa-sinucleină misfalcate într-un studiu de 18 luni ar necesita cu 75% mai puțini participanți pentru a găsi efecte statistic semnificative.
Autorii au remarcat că studiul evidențiază, de asemenea, posibile deficiențe diagnostice în alte…
Sursa: [Link către sursa originală a informației]
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.