Rundele axate pe pacienții pediatrici critic bolnavi cu cel mai mare risc de a dezvolta condiții asociate îngrijirii medicale (HACs) au redus rata anumitor HAC-uri cu aproape 50% într-un spital din Colorado, conform unui studiu publicat în revista Critical Care Nurse. După implementarea unui proces de rundă cu risc ridicat, Children’s Hospital Colorado, Aurora, a reușit să reducă rata medie a HAC-urilor specifice proiectului în unitatea sa de terapie intensivă pediatrică (PICU) de la 5,41 la 2,89 evenimente pe 1.000 de zile de pacient. PICU-ul cu 48 de paturi are în medie 3.500 de internări anual din cele șapte state deservite de spital.
Studiul, intitulat „Reducerea Condițiilor Dobândite la Spital în Unitatea de Terapie Intensivă Pediatrică Prin Procesul de Rundă cu Risc Ridicat,” detaliază cum echipa de proiect interprofesională a dezvoltat criterii pentru pacienții PICU cu risc ridicat de HAC-uri și a creat un scenariu model pentru a încuraja dialogul cu asistentele medicale direct implicate. Articolul include, de asemenea, exemple de intervenții specifice efectuate în timpul rundelor și modul în care procesul a relevat tendințe în deficiențele practice și oportunități de îmbunătățire.
Co-autoarea Michele Loi, MD, este directorul PICU al calității de la Children’s Hospital Colorado și medic specialist în PICU la University of Colorado School of Medicine.
„Rundele noastre cu risc ridicat se concentrează pe riscurile subiacente pentru multiple HAC-uri și extind eforturile de prevenire ‘dincolo de setul de măsuri,’ într-un mod colaborativ și de suport,” a declarat ea. „Această abordare poate fi ușor adaptată la schimbările din populația de pacienți și la diferitele nevoi clinice.”
Înainte de implementarea rundelor săptămânale cu risc ridicat, prevenția HAC-urilor implica membrii echipei care auditau personalul de asistență medicală la pat pentru respectarea setului de măsuri în timpul îngrijirii pacientului și efectuau analize de cauză aparentă pentru toate evenimentele HAC.
După implementare, echipele interprofesionale de rundă au abordat simultan mai multe HAC-uri și au oferit educație și resurse imediate, dacă era necesar. Un scenariu model bazat pe un sondaj Research Electronic Data Capture (REDCap) a furnizat întrebări pentru echipa de rundă pentru a acoperi temele eficient și a colecta date.
În decurs de doi ani, de la martie 2022 până în martie 2024, au fost efectuate un total de 624 de runde pentru 488 de pacienți unici. Rundele au dus la 351 de intervenții, inclusiv escaladarea preocupărilor, îngrijirea directă a pacientului, procurarea de resurse și educație.
Implementarea rundelor cu risc ridicat a redus rata HAC-urilor specifice proiectului cu 46,5%, ceea ce a fost menținut pe parcursul celor doi ani de proiect. Inițiativa s-a concentrat pe ratele de infecție a sângelui asociate cateterului central (CLABSI), infecție a tractului urinar asociată cateterului, precum și alte HAC-uri.
Sursa: [Link către sursa originală a informației]
Aceasta a fost adaptarea articolului în limba română, menținând esența și informațiile esențiale într-un format accesibil și captivant pentru publicul larg.
Editor RevistaSanatatii.ro. Isi doreste ca activitatea lui sa aduca speranta milioanelor de oameni bolnavi din Romania, sa le aline suferintele si sa le ofere speranta.
