Femeile aflate în topul celor 25% cu nivele de Lp(a) au prezentat un risc crescut de evenimente cardiovasculare majore și boli coronariene într-un urmărire de până la 30 de ani.
Cele care se situează în percentilele foarte ridicate ale nivelului de Lp(a) au avut un risc crescut de accident vascular ischemic și de deces cardiovascular, au raportat cercetătorii în JAMA Cardiology.
„Riscul cardiovascular la persoanele cu nivele sever crescute de lipoproteină(a) este comparabil cu cel asociat cu hipercolesterolemia familială, subliniind importanța identificării timpurii a acestor persoane,” a remarcat Ask Tybjærg Nordestgaard, PhD, de la Brigham and Women’s Hospital din Boston, și colegii săi.
Nivelele crescute de Lp(a) reprezintă un factor de risc puternic pentru bolile cardiovasculare și sunt în mare parte determinate genetic, stabilizându-se în primii doi ani de viață.
Acest lucru face ca Lp(a) să fie un factor de risc independent pe tot parcursul vieții pentru bolile cardiovasculare, fiind unul care poate fi afectat doar într-o anumită măsură de tratamentele farmacologice actuale.
Ghidurile actuale nu recomandă în mod constant reducerea Lp(a) în izolare, deoarece încă nu s-a demonstrat că acest lucru reduce riscul bolilor cardiovasculare.
Nordestgaard și echipa sa au evaluat impactul cardiovascular potențial al nivelelor de Lp(a) plasmatic la 27.748 de participante din Studiul de Sănătate al Femeilor, care au fost urmărite prospectiv din 1993 până în ianuarie 2023, pentru o perioadă de până la 30 de ani.
Printre aceste femei inițial sănătoase, s-a constatat că nivelele crescânde de Lp(a) la bază erau asociate cu un risc crescut pe termen lung de evenimente cardiovasculare majore.
De menționat că doar nivelele de Lp(a) peste 30 mg/dl sau peste percentila 75 (31 mg/dl) au fost asociate cu o creștere semnificativă a riscului. Femeile din cel mai înalt percentil (131 mg/dl) au avut un risc foarte crescut de boli cardiovasculare viitoare, de aproximativ 74% mai mare decât cele cu nivele scăzute, sub percentila 50.
Bolile coronariene au prezentat un model similar. Cu toate acestea, riscurile de accident vascular ischemic și de deces cardiovascular au fost doar ușor crescute pe nivelele de Lp(a), iar doar femeile cu nivele extrem de ridicate de Lp(a) au prezentat un risc crescut de deces din cauze cardiovasculare.
În plus, cercetătorii au comparat genotipurile în variatia de nucleotide unice Lp(a) rs3798220 și riscul cardiovascular pe 10 ani între femeile de origine europeană, care au reprezentat majoritatea celor studiate.
Au descoperit că femeile de origine europeană care poartă alelă LPA rs3798220, cunoscută pentru creșterea nivelelor de Lp(a), au prezentat un risc crescut pe 10 ani de evenimente cardiovasculare în comparație cu non-purtătoare.
O creștere a nivelurilor medii de Lp(a) la bază de la 10 la 82 mg/dl datorată variației din LPA rs3798220 a fost asociată cu un risc cu 27% mai mare de evenimente cardiovasculare majore.
Aceasta a coincis cu estimarea observată a unei creșteri de 28% pentru femeile cu nivele de Lp(a) b…
Sursa: [JAMA Cardiology](link către sursa originală, dacă este disponibil)
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.
