„**Celulele CD4+ cu provirusuri HIV latente fac dificilă eradicarea virusului din organism, deoarece există întotdeauna potențialul pentru o nouă infecție cu HIV**,” a declarat co-autorul studiului Joel Blankson, MD, PhD, profesor de medicină la Facultatea de Medicină Johns Hopkins University. „Este vital să înțelegem de ce au fost semnificativ mai puține celule CD4+ infectate, clonal expansate, la pacientul care a primit chimioterapie. Dacă putem înțelege mecanismul prin care s-a întâmplat acest lucru, poate fi transpus într-un mijloc de a vindeca HIV.”
HIV rămâne prezent în organism deoarece ADN-ul viral devine integrat în genomul celulelor CD4+ unde devine o parte permanentă a machiajului genetic al celulei. Acest lucru permite provirusului HIV să fie transmis la celulele fiice atunci când celula părinte se divide, ceea ce se numește expansiune clonală. Aceste provirusuri pot rămâne latente pentru perioade lungi de timp, evitând astfel detectarea imunitară și tratamentele medicamentoase, în timp ce celulele infectate se divid și transmit ADN-ul viral celulelor fiice prin expansiune clonală.
Dacă tratamentele antiretrovirale sunt întrerupte sau condițiile se schimbă, provirusurile HIV latente se pot reactiva și produce un nou virus. Această activitate a făcut extrem de dificilă dezvoltarea unei vindecări pentru HIV, deoarece aceste mecanisme fac virusul atât de eluziv și proliferativ. Până în prezent, doar câteva persoane au fost complet vindecate de HIV ca rezultat al transplantului de măduvă osoasă cu risc ridicat pentru cancerele sângelui.
Noul studiu a pornit din observațiile anterioare făcute asupra unui individ descris ca fiind un controlor de elită, cineva care menține încărcări virale nedetectabile fără terapie antiretrovirală. Cercetătorii au documentat anterior că acest pacient a experimentat o reducere semnificativă a celulelor CD4+ infectate cu HIV, clonal expansate cel mai mult, după începerea chimioradiației pentru cancerul pulmonar metastatic care a inclus agenții chimioterapeutici paclitaxel și carboplatin. Atunci când chimioterapia a fost oprită și a început imunoterapia, celulele infectate, clonal expansate, au crescut, ridicând posibilitatea că chimioterapia a fost responsabilă pentru reducerea celulelor imune infectate.
„Expansiunea clonală a celulelor CD4+ infectate cu HIV reprezintă o barieră în calea eradicării HIV,” au scris cercetătorii. Ei au formulat ipoteza că medicamentele care vizează celulele divizante ar putea afecta preferențial clonele infectate susținute de proliferare, fără a necesita activarea expresiei genelor virale.
Pentru a testa aceasta, echipa a izolat o celulă CD4+ infectată cu HIV.
Sursa: [Johns Hopkins Medicine](link_sursa)
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.