Se pare că xenotransplantarea de organe provenite de la porci modificați genetic va concura sau nu cu ingineria tisulară a unor organe noi. Chiar și cu provocările întâmpinate până acum, pare probabil ca xenotransplantația să devină o preocupare înainte de fabricarea de organe inginerizate viabile. Primele teste pe voluntari umani s-au desfășurat pentru inima și rinichii. Așa cum ilustrează raportul prezent, ultimul pas în descoperirea în care organele de porc sunt transplantate primilor voluntari va necesita la fel de mult efort și va dezvălui la fel de multe probleme neașteptate ca în cazul etapelor anterioare de dezvoltare, în care s-a descoperit necesitatea ingineriei genetice a porcilor donatori.
Apariția xenotransplantării de la porc la om, cu porci modificați genetic, s-a concentrat predominant pe aplicațiile cardiace și renale, fără a exista cazuri raportate de xenotransplantare de ficat de la porc la om. Acest studiu prezintă prima xenotransplantare reușită a unui ficat auxiliar de porc modificat genetic la un om în viață, obținând o supraviețuire fără precedent de 171 de zile și oferind informații valoroase despre factorii critici care influențează succesul procedurii.
Un ficat de porc modificat genetic, cu 10 editări genetice țintite, a fost transplantat ca organ auxiliar la un pacient în vârstă de 71 de ani cu carcinom hepatocelular mare în lobul hepatic drept, care inițial nu era eligibil pentru rezecția curativă. Funcția hepatică, markerii metabolici și de coagulare au fost monitorizați îndeaproape pe tot parcursul perioperator.
În primele 31 de zile post-transplant, nu s-au observat hiperacută sau rejecții acute, infecții sau complicații semnificative, iar funcțiile hepatice și renale ale pacientului au rămas stabile. Coagulopatia postoperatorie timpurie, indicată de niveluri crescute de D-dimer și produse de degradare a fibrinei, a fost gestionată cu succes prin terapie anticoagulantă. Cu toate acestea, în ziua postoperatorie 38, ficatul auxiliar a fost îndepărtat din cauza microangiopatiei trombotice asociate xenotransplantării (xTMA). Managementul ulterior cu eculizumab și schimbul de plasmă a rezolvat cu succes xTMA. Din păcate, sângerarea gastrointestinală superioară repetată a condus în cele din urmă la decesul pacientului în ziua 171.
Online Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionata de domeniul sanatatii din copilarie. Visul ei este sa se eradicheze batranetea prin noile descoperiri stiintifice.
