Dar cercetările sugerează că am putea subestima rolul altor cauze, în special în rândul adulților mai tineri.
Cercetătorii de la Mayo Clinic din SUA au analizat 1.474 de evenimente de atac de cord la persoane cu vârsta de 65 de ani sau mai tineri, înregistrate între 2003 și 2018 în comitatul Olmsted, Minnesota. Prin revizuirea atentă a fișelor medicale și a imaginilor medicale, au identificat o cauză principală pentru fiecare caz.
În mod surprinzător, s-a constatat că peste jumătate din atacurile de cord la femei au avut cauze non-aterotrombotice.
Aterotromboza a reprezentat 75% din atacurile de cord la bărbați, ceea ce nu a fost surprinzător. Dar la femei, a fost în spatele a 47% – mai puțin de jumătate. Acest lucru are implicații majore pentru prevenirea și tratamentul atacurilor de cord.
„Această cercetare aruncă o lumină asupra cauzelor atacurilor de cord care au fost istoric subestimate, în special la femei,” spune cardiologul Claire Raphael.
„Atunci când cauza principală a unui atac de cord este neînțeleasă, poate duce la tratamente mai puțin eficiente – sau chiar dăunătoare.”
La femei, 34% din toate evenimentele de atac de cord au fost atribuite infarctului miocardic secundar datorat dezechilibrului dintre cererea și oferta de oxigen (SSDMs) – definit ca un dezechilibru al ofertei și cererii de oxigen cauzat de alte stresori asupra organismului, cum ar fi anemia sau o infecție.
Printre celelalte factori care au contribuit semnificativ la atacurile de cord s-au numărat desfacerile spontane ale arterelor coronare (SCAD), unde se acumulează sânge în pereții arterelor și emboliile (cheaguri de sânge care călătoresc din alte zone ale corpului).
„La femeile cu vârsta de 45 de ani sau mai tinere, SSDM a fost cea mai frecventă cauză,” scriu cercetătorii în lucrarea lor publicată.
„Și cauzele acute coronariene non-aterotrombotice (SCAD, embolism, spasme și MINOCA-Nedefinite) au fost colectiv la fel de comune ca aterotromboza.”
Persoanele care au experimentat SSDMs au avut cele mai mari rate de deces din orice cauză în următorii 5 ani, ceea ce autorii sugerează că „probabil se datorează unei populații mai bolnave care au mai multe șanse să moară din cauza altor boli non-cardiace”.
Echipa a descoperit, de asemenea, că multe atacuri de cord legate de SCAD au fost inițial atribuite greșit aterotrombozei, în special la femei, unde SCAD a fost cauza de aproape de șase ori mai frecvent.
Dacă cauzele atacurilor de cord sunt diagnosticate greșit, atunci medicii ar putea aborda greșit încercarea de a preveni următorul.
„Studiul nostru subliniază nevoia mai mare de a reconsidera cum abordăm atacurile de cord în această populație de pacienți, și în special în rândul femeilor adulte mai tinere,” spune cardiologul Rajiv Gulati.
„Medicii trebuie să-și amplifice conștientizarea cu privire la condiții precum SCAD, embolism și declanșatori legați de stres, iar pacienții ar trebui să solicite răspunsuri când este necesar.”
Sursa: [link către sursa originală, dacă este disponibil]
Editor RevistaSanatatii.ro. Isi doreste ca activitatea lui sa aduca speranta milioanelor de oameni bolnavi din Romania, sa le aline suferintele si sa le ofere speranta.
