Depistarea cancerului pulmonar este relativ recentă, fiind recomandată pentru prima dată în 2013. Medicii folosesc tomografia computerizată cu doză mică (LDCT) pentru a testa pacienții care nu prezintă simptome, dar sunt fumători de lungă durată. Cu toate acestea, doar aproximativ 16% dintre cei eligibili din Statele Unite sunt supuși screening-ului. Acest nou studiu detaliază cum rețeaua de îngrijire primară a Universității de Medicină din Rochester a atins o rată de screening pentru cancer pulmonar de aproape 72%.
„Cel mai mare succes al nostru nu a fost doar depistarea unui procent ridicat din pacienții eligibili, ci și înscrierea acestora în programul complet pentru a ne asigura că primesc examinările anuale de urmărire necesare,” a declarat Robert Fortuna, MD, MPH, profesor de îngrijire primară și pediatrie la Centrul Medical al Universității din Rochester și autor principal al studiului.
Fortuna și o echipă formată din medici de îngrijire primară, radiologi, pulmonologi, chirurgi toracici și practicieni avansați au lansat un program coordonat în ianuarie 2022, conceput pentru a identifica și ajunge mai bine la pacienții care îndeplinesc criteriile complicate pentru screeningul cancerului pulmonar. Programul a dublat mai mult decât rata de screening pentru cancer pulmonar a rețelei, de la 33% în martie 2022 la 72% în iunie 2025.
Această creștere ar putea, de asemenea, să ajute echipa să depisteze cazurile de cancer mai devreme. În 2023 și 2024, programul a diagnosticat 63 de cazuri de cancer pulmonar, aproape 78% dintre acestea fiind diagnosticate într-un stadiu incipient, când tratamentele au mai multe șanse de succes.
Implementarea screening-ului pentru cancerul pulmonar a fost dificilă din cauza lacunelor de cunoștințe, dificultăților în identificarea persoanelor eligibile și a accesului limitat.
În prezent, ghidurile recomandă scanări CT cu doză mică anuale pentru persoanele cu vârsta între 50 și 80 de ani care fumează în prezent sau care au renunțat la fumat în ultimii 15 ani și au fumat echivalentul a 20 de pachete de țigări pe viață (adică un pachet de țigări pe zi timp de 20 de ani sau două pachete pe zi timp de 10 ani etc.).
„Pentru identificarea persoanelor eligibile pentru screeningul cancerului pulmonar, există multe bariere,” a declarat M. Patricia Rivera, MD, șefa Departamentului de Pneumologie și Medicină Intensivă la URMC și autoare a studiului. „Pentru screeningul cancerului de sân, trebuie doar să fii o femeie peste 40 de ani. Oricine are peste 45 de ani ar trebui să facă o colonoscopie. Pentru screeningul cancerului pulmonar, trebuie să cuantificăm istoricul de fumat, ceea ce este foarte complicat deoarece obiceiurile de fumat se schimbă în timp și sunt adesea slab înregistrate în registrul medical.”
Pentru a identifica mai bine pacienții eligibili pentru screeningul cancerului pulmonar, echipa a dezvoltat un algoritm personalizat în registrul electronic de sănătate pentru a calcula mai precis istoricul de fumat în pachete-an și a marca pacienții eligibili.
În fiecare dimineață, echipele de îngrijire primară din cele 42 de clinici din rețea pot vedea pe agenda zilnică cine este programat pentru screening pentru cancer de sân, colon și pulmonar.
Senior Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionat de lifespan, fan David Sinclair.