Dezvoltarea aterosclerozei este foarte diferită la bărbați față de femei. În modelele de șoareci folosite des, care dezvoltă plăci aterosclerotice ca răspuns la o dietă bogată în grăsimi, acest lucru este foarte evident. În mod interesant, șoarecii femele ovariectomizați dezvoltă plăci într-un mod foarte similar cu șoarecii masculi, indicând importanța hormonilor în mecanismele aterosclerozei. La oameni, ateroscleroza este în general o afecțiune specifică bărbaților până la vârsta menopauzei, moment în care femeile încep să ajungă la nivelul de plăci aterosclerotice și ulterior la boala cardiovasculară și mortalitatea specifică bărbaților.
Boala cardiovasculară (CVD) este principala cauză de deces atât pentru bărbați, cât și pentru femei în Statele Unite, deși vârsta de debut diferă în funcție de sex. Estimările istorice sugerează că bărbații experimentează debutul mai devreme al bolii coronariene (CHD) cu aproximativ 10 ani mai devreme decât femeile. Diferențele specifice de gen în CVD sunt atribuite mai multor căi diferite, inclusiv influențele hormonale, diferențele în comportamentele și factorii de sănătate cardiovasculară, și expunerea la determinanții sociali negativi ai sănătății. În trecut, bărbații aveau rate mai mari de fumat, diabet și hipertensiune. Cu toate acestea, schimbările în populație în ceea ce privește fenotipurile de risc cardiometabolic au dus la rate similare sau mai mari de obezitate, diabet și hipertensiune la femei decât la bărbați. În plus, prevalența generală a fumatului a scăzut și este similară între bărbați și femei.
Acest studiu a analizat date din studiul CARDIA (Coronary Artery Risk Development in Young Adults), un studiu de cohortă multicentric prospectiv. Adulții din SUA cu vârste cuprinse între 18 și 30 de ani, înscriși în perioada 1985-1986, au fost urmăriți până în august 2020. Diferențele de gen în funcțiile de incidență cumulativă a CVD prematur (cu debut înainte de 65 de ani) au fost comparate în ansamblu și pentru fiecare subtip (CHD, insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral).
Dintre cei 5.112 participanți, cu o vârstă medie de 24,8 ± 3,7 ani la înscriere și un follow-up median de 34,1 ani, bărbații au avut o incidență cumulativă semnificativ mai mare a CVD, CHD și insuficiență cardiacă, fără diferențe în ceea ce privește accidentul vascular cerebral. Bărbații au atins o incidență de 5% a CVD cu 7,0 ani mai devreme decât femeile (50,5 versus 57,5 ani). CHD a fost cel mai frecvent subtip de CVD, iar bărbații au atins o incidență de 2% cu 10,1 ani mai devreme decât femeile. Bărbații și femeile au atins o incidență de 2% pentru accident vascular cerebral și 1% pentru insuficiență cardiacă la vârste similare. Diferențele de gen în riscul de CVD au apărut la vârsta de 35 de ani, au persistat până în mijlocul vieții și nu au fost atenuate prin luarea în considerare a sănătății cardiovasculare.
Sursa: [Link către studiul original](https://doi.org/10.1161/JAHA.125.044922)
Online Editor RevistaSanatatii.ro. Pasionata de domeniul sanatatii din copilarie. Visul ei este sa se eradicheze batranetea prin noile descoperiri stiintifice.
