BSA — Body Surface Area (Du Bois)
BSA (Body Surface Area), adică Suprafața Corporală. Acesta este un parametru fiziologic și medical esențial, utilizat în principal pentru calcularea dozelor de medicamente (în special chimioterapie) și pentru alte evaluări clinice.
Deoarece măsurarea directă a suprafeței corporale este dificilă, se folosesc formule bazate pe înălțimea și greutatea pacientului.
1. Ce Este BSA (Suprafața Corporală)?
Suprafața Corporală (BSA) reprezintă suprafața totală externă a corpului uman, măsurată în metri pătrați (m2).
În medicină, BSA este considerată un indicator mai fidel al masei metabolice a unei persoane decât simpla greutate corporală (kg) și este mai puțin afectată de masa adipoasă anormală.
Utilizări Clinice Principale:
- Dozarea Chimioterapiei: Majoritatea medicamentelor citotoxice (folosite în tratamentul cancerului) sunt dozate pe baza BSA, deoarece acest lucru reduce variațiile de răspuns la tratament între pacienți de diferite mărimi.
- Dozarea Glucocorticoizilor: Pentru calcularea dozelor de întreținere.
- Rata de Filtrare Glomerulară (RFG): Valorile de clearance renal sunt adesea „normalizate” la o BSA standard de 1,73 m2 (RFG/1,73 m2).
- Terapia cu Fluide în Arsuri: Formula Parkland utilizează BSA pentru a estima necesarul de fluide.
2. Formule de Calcul ale BSA
Există mai multe formule utilizate, dar cele mai comune sunt Du Bois și Mosteller.
A. Formula Du Bois (Cea mai utilizată)
Aceasta este formula clasică și cea mai acceptată, fiind utilizată pe scară largă în practica clinică.
BSA (m2)=0,007184×Iˆna˘lțimea (cm)0,725×Greutatea (kg)0,425
B. Formula Mosteller (Cea mai simplă)
Formula Mosteller este populară datorită simplității sale matematice și este adesea folosită pentru calcule rapide.
BSA (m2)=3600Iˆna˘lțimea (cm)×Greutatea (kg)
- Notă: Deși există și alte formule (Haycock, Gehan & George, Boyd), acestea sunt mai complexe sau utilizate în contexte clinice mai specifice (ex: pediatrie). În majoritatea cazurilor, formulele Du Bois și Mosteller oferă rezultate foarte similare la adulți.
3. Valori Medii BSA (Orientative)
Valoarea medie a BSA pentru un adult este de aproximativ 1,7 m2, deși există variații în funcție de sex:
- Media pentru Bărbați Adulți: ≈1,9 m2
- Media pentru Femei Adulte: ≈1,6 m2